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    懷孕遇上高血壓,千萬別大意!這可是胎兒的“致命殺手”

    发布时间: 2019-10-17  来源:佛山市妇幼保健院   作者: 张晓辉

      妊娠期高血壓導致胎兒死亡

      來自四川的阿華(化名)以前有過妊高症及死胎病史,此次懷孕24周時出現肢體浮腫,測量血壓明顯升高。産檢醫生反複叮囑阿華轉內科進一步治療,但阿華並未理會。孕28周時阿華突然出現頭疼頭暈,視物模煳,被家人緊急送入我院救治,測量血壓高達220/110mmHg,經過搶救阿華平安但孩子卻未能保住。

      我院內科主任劉懷昌介紹,妊娠期間如果血壓大于140/90mmHg,伴或不伴有蛋白尿,均應考慮妊高症。妊高症可累及多個器官,出現頭痛、頭暈、視力模煳、腹痛、下肢浮腫加重、皮下出血、胸悶、心悸、氣促等表現,可導致宮內缺氧胎兒發育受限、流産、早産或胎死宮內等。

      劉懷昌主任提醒廣大孕媽媽,有相當一部分患者早期無任何臨床表現,問題出現時已比較嚴重,他建議准媽媽在孕期一定要重視血壓的檢測。

      哪些人容易患妊高症?

      據介紹,妊娠期高血壓疾病發生率5%-12%。隨著“全面二孩”政策的實施,不少高齡女性加入了生育的行列,劉懷昌主任提醒,已過最佳生育年齡的女性,尤其是年齡較大的高齡産婦,懷孕時需特別注意妊娠期高血壓的風險。

      妊娠期高血壓的危險因素除了高齡外,還有慢性高血壓、慢性腎病、糖尿病、自身免疫病(如系統性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征)、首次妊娠、肥胖、懷孕間隔10年以上、子痫前期家族史、既往子痫前期妊娠史、輔助生殖、睡眠唿吸暫停綜合征等。

      如何預防和控制?

      專家提醒,要預防和應對妊娠期高血壓的風險,孕前需改善身體狀況:如體重管理、避免高齡妊娠、控制慢性高血壓、控制糖尿病、改善睡眠唿吸暫停綜合征等,以及消除影響妊娠期的其他疾病,如痔瘡、便秘、失眠、頭痛、慢性扁桃體炎等。

      孕期接受孕婦學校相關知識教育。孕中定期在正規醫院産檢,發現問題及時就診。

      懷孕後有規律地進行有氧活動(每周3次,每次50分鍾),鈣攝入不足人群(<600毫克/天),每天補鈣1.2-2.5克。對高危人群可在醫生指導下服用阿司匹林,降低妊娠期高血壓、子痫前期的發生率。